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金融援助


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Policy

本财政援助Policy旨在确保华盛顿州处于或接近联邦贫困水平的居民获得适当的医院医疗服务和/或适当的非医院医疗服务,其费用取决于其支付服务(包括免费护理)的能力. 所有合Eligibility人士,不论年龄,均可获提供经济援助, 比赛, color, 宗教, 性, 性取向, 或根据WAC第246-453章和70章的国籍.RCW 170.

Policy可用性

告知患者华盛顿大学医学院提供经济援助的通知将张贴在医院的关键区域, 包括承认, 金融咨询, 急诊科和门诊登记将通知公众财政援助Policy

获得经济援助的Eligibility要求患者必须满足财政援助Policy中概述的所有要求和期望. 本财政援助Policy,其简单的语言摘要,申请和计费 & 财政援助的收集Policy适用于人口中5%或1%以下的人使用的任何语言,适用医院服务区域内的000人. 另外, 其他非英语或英语能力有限的病人,或不能阅读或理解书面申请材料的病人,可获提供翻译服务. 副本可以在西澳大学医学网站上免费获得,也可以根据要求免费获得.

Definitions

金融援助: 向贫困人员提供医疗上必要的保健时,由第三方承保, 如果有任何, 已经筋疲力尽了, 在某种程度上,这些人无法支付护理费用或支付第三方付款人根据本Policy标准要求的免赔额或共同保险金额.

贫困的人: 根据本财政援助Policy根据联邦贫困水平有Eligibility获得财政援助的患者或其担保人, 根据家庭规模调整, 而且他们已经用尽了第三方的保险.

第三方保险保险公司的一项义务, 医疗保健服务承包商, 健康维护组织, 团体健康计划, 政府计划(联邦医疗保险), 医疗补助或医疗援助计划, 工人的补偿, 退伍军人津贴), 部落保健福利, 或者是美国26年Definitions的医疗保健共享部门.S.C. §5000A支付所覆盖病人的护理和服务, 可能包括和解, 判断, 或者实际收到的与他人过失行为有关的奖励(例如, 车祸或人身伤害)导致患者接受医疗保健服务的医疗状况

威斯康辛大学医学: 就本Policy而言, “西华大学医学”包括空运西北, 港湾医疗中心, 华盛顿大学医学中心, 威斯康辛大学内科医生, 十大正规网赌软件和西澳大学初级医疗中心.

适当的医院医疗服务: 那些合理计算诊断的威斯康星大学医学院医院服务, 正确的, 治愈, 缓解, 或者防止危及生命的情况恶化, 或引起痛苦或痛苦, 或导致疾病或虚弱, 或威胁造成或加重障碍, 或造成身体畸形或功能障碍, 没有其他方法同样有效, 对请求服务的人来说,更保守或费用更低的治疗方法. 一个疗程可以包括仅仅观察,或者在适当情况下,根本不进行治疗. 适当的以医院为基础的服务不包括服务地点11独立诊所/医生办公室的护理,即使与西澳大学医学院有关联.

适当的非医院医疗服务: 这些服务由Airlift Northwest提供(1), 或(2)服务地点11个独立诊所/医生办公室,由威斯康星大学医生会员, 哪些是合理计算来诊断的, 正确的, 治愈, 缓解, 或者防止危及生命的情况恶化, 或引起痛苦或痛苦, 或导致疾病或虚弱, 或威胁造成或加重障碍, 或造成身体畸形或功能障碍, 没有其他方法同样有效, 对请求服务的人来说,更保守或费用更低的治疗方法. 一个疗程可以包括仅仅观察,或者在适当情况下,根本不进行治疗. 就本财政援助Policy而言, 预防性保健服务可被视为"适当的非医院医疗服务"。.

紧急医疗状况一种医学病症,表现为严重的急性症状, 包括剧烈疼痛, 因此,可以合理地预期,如果没有立即的医疗照顾,将导致:

1. 将个人的健康(或, 对一个怀孕的病人, 病人(或其未出生的孩子)的健康处于严重危险之中
2. 身体机能严重受损
3. 任何身体器官或部位的严重功能障碍.

对于正在发生宫缩的怀孕病人,本术语是指:

1. That there is inadequate time to effect a safe transfer to another hospital before delivery; or
2. 转移可能对患者或未出生婴儿的健康或安全构成威胁.

服务地点11 (POS 11): 就本Policy而言, 本术语指的是威斯康星大学医学初级保健中心的所有地点,以及医疗保健专业人员提供服务并收取专业费用的任何其他独立诊所或非医院医师办公室.

UW医师会员: 就本Policy而言, 医生或其他合格的医疗保健专业人员,他们与华盛顿大学的医生签订了执业协议, 或者根据合同安排将他们的服务重新分配给华盛顿大学的医生, 并在经批准的西澳大学医学实践地点提供服务.

合格标准

寻求经济援助的人员必须符合Eligibility要求并完成申请程序, 如本文所述.

住所和服务范围

有Eligibility获得经济援助的人要求是华盛顿州居民,并且所寻求的医疗服务是适当的医院医疗服务, 而不是调查性服务, 选修, 或者是实验性的. 一个人不是华盛顿州居民,如果他仅仅为了寻求医疗而进入华盛顿州,他就没有Eligibility获得经济援助. 难民, 难民, 而那些寻求庇护的人则不受华盛顿州居住要求的经济援助Eligibility的限制. 有紧急医疗状况的患者也不受华盛顿州居住要求的限制. 经济援助不会因移民身份而被拒绝. 只有在特殊情况下,并经西澳大学医学首席财务官或指定人员批准,方可对本段中概述的居住和服务范围要求作出例外规定. 虽然联邦或州法律没有规定, 根据这项Policy,接受适当的医院医疗服务并符合上述Eligibility标准的个人也将有Eligibility获得经济援助.

第三方保险

经济援助通常是次要的所有其他第三方支付资源提供给病人.

这包括:

1. 团体或个人医疗计划.
2. 工人补偿计划.
3. 医疗保险,医疗补助或其他医疗援助计划.
4. 其他州、联邦或军事项目.
5. 第三方责任情况. (e.g.:车祸或人身伤害).
6. 部落保健福利
7. 美国26年Definitions的医疗保健共享部门.S.C. 证券交易委员会. 5000A.
8. 另一个人或实体可能有法律责任支付医疗服务费用的其他情况.

患者没有坚持获得可能提供给他们的保险,否则他们有Eligibility(e).g.(医疗补助计划)将单独评估经济援助.

在被考虑获得财政援助之前, 将评估患者/担保人获得第三方支付保险的Eligibility,并可能要求患者/担保人根据他们符合Eligibility的计划申请保险. 不符合经济援助申请规定的病人可能会被拒绝提供经济援助. 威斯康星大学医学院可以选择不向任何有Eligibility获得追溯医疗补助的患者/担保人提供经济援助,并且没有做出合理的努力配合医疗补助申请Procedure.

威斯康星大学医学院不会仅仅因为患者拒绝参加健康福利交易所提供给患者的计划而拒绝向患者提供经济援助.

收入

依照法律和Policy, 收入在以服务日期为基础的联邦贫困水平准则范围内的人可能有Eligibility获得财政援助. 威斯康星大学医学院将考虑所有收入来源,以确定获得经济援助的收入Eligibility. 收入 includes: total cash receipts before taxes derived from wages and salaries; welfare payments; Social 证券交易委员会urity payments; strike benefits; unemployment or disability benefits; child support; alimony; and net earnings from business and investment activities paid to the individual patient/guarantor.

Application

当病人希望申请经济援助时, 患者应填写保密财务信息表(CFI),并提供必要和合理的补充财务文件,以支持CFI表上的条目. 威斯康星大学医学院将在患者入院时或在开始为患者提供服务后尽快确定患者的经济援助状况, 申请经济援助的程序不应给病人造成不合理的负担, 考虑到任何可能妨碍患者遵守申请程序的障碍. 医疗补助或其他相关公共援助福利的Eligibility筛选将通过患者访问部门进行协调, 出院计划/结果管理(如果没有养老院安置)或通过患者财务服务.

1. 以下任何一份文件均应被视为最终确定经济援助Eligibility的充分证据:

1. “W-2”预扣税表;
2. 当前工资单(3个月);
3. 银行对账单(3个月);
4. 去年的所得税申报表,包括附表,如果适用的话; 
5. 写, 雇主或其他人签署的声明(支持信),说明你目前的经济状况和情况,如果你没有收入证明;
6. 批准或拒绝医疗补助和/或国家资助的医疗援助Eligibility的表格;
7. Forms approving or denying unemployment compensation; or written statements from employers or welfare agencies.

2. 除了, 如果患者不能提供上述任何文件, UW医学将依赖于责任方或另一方描述申请人收入的书面和签署的声明. 如果以上都不具备, 威斯康星大学医学院可以根据对威斯康星大学医学院先前财政援助补助金的了解或基于口头陈述做出决定.

3. 所有与申请有关的资料将予以保密. 支持申请的文件副本将与经济援助申请表一起保存,并保留七年.

威斯康星大学医学院可以免除收入要求, 文档, 核实是否有明显的经济援助Eligibility. 西澳大学医学部工作人员将在存在社会或健康问题等因素的情况下行使自由裁量权. 在这种情况下, 威斯康星大学医学院将依靠责任方的书面和签署声明来最终确定Eligibility.

威斯康星大学医学院将在收到申请人完整的申请和证明文件后14天内通知申请经济援助的人其Eligibility决定. 批准, 要求提供更多资料或拒绝提供财政援助应以书面形式提出,并应包括上诉或复议的指示. 如果华盛顿大学医学院拒绝经济援助, 威斯康星大学医学院将通知申请人拒绝的依据. 如果被拒绝,患者/担保人可以向西澳大学医学院提供额外的文件,或者在收到拒绝通知后的30天内要求审查. 如果这次审查确认了之前拒绝财政援助的决定, 根据州法律,将向患者/担保人和卫生部发送书面通知.

威斯康星大学医学院在确定经济援助Eligibility时不考虑资产. 威斯康星大学医学院可能会考虑资产并收集与资产相关的信息来确定困难Eligibility. 

Financial Criteria

如果责任方支付了与提供的适当医院或非医院医疗服务有关的部分或全部费用, 所有此类款项应在UW Medicine确定患者有Eligibility获得经济援助后30天内退还给责任方. 其他信息可在适用医院的计费和收款Policy中找到.

申请人的家庭年收入将以提供适当的医院医疗服务或适当的非医院医疗服务时为准, 或在申请经济援助时,如果申请是在服务时间的两年内提出的, 患者一直在为支付所提供的保健服务作出真诚的努力, 并且患者证明有Eligibility获得经济援助.

Airlift Northwest的设施和/或专业服务, 港湾医疗中心, 华盛顿大学医学中心, 威斯康辛大学内科医生, 威斯康星大学医学院初级保健, 和十大正规网赌软件:

  • FPL的0% - 300%,获得100%的经济援助折扣

只适用于七月一日或之后出院的设施服务, 2022年在港景医疗中心, 华盛顿大学医学中心, 和十大正规网赌软件:

  • 助学金的301% - 350%,可获得75%的助学金折扣
  • 351% - 400%的FPL,获得50%的经济援助折扣


收费限制
十大正规网赌软件将根据本财政援助Policy向有Eligibility获得援助的个人提供紧急护理或其他医疗必要护理的费用限制在不超过向已投保此类护理的个人收取的一般帐单(AGB)金额,并且不得向此类个人收取“毛额费用”.  见26 USC§501(r)(5)(A)和(B). 有关更多信息,请参阅Appendix. 

这些AGB限制不适用于本财政援助Policy下“华盛顿大学医学”Definitions范围内的其他实体.

Procedure

责任方:
财务咨询和/或患者财务服务

威斯康星大学医学院提供全面的患者筛查和财务援助意识. 威斯康星大学医学院将尽一切合理努力确定任何第三方医疗必要保健的保险范围. 华盛顿大学医学院将询问患者或其担保人是否符合第74章医疗援助计划下的医疗保健覆盖标准.09 RCW或华盛顿健康福利交易所. 如果财务援助申请中的信息表明患者或其担保人有Eligibility获得保险, 威斯康星大学医学院将协助患者或其担保人申请. 此外,训练有素的导航员可协助:

  • 一般保险问题
  • 获得口译服务
  • 医疗补助,医疗保险和健康福利交换登记

在服务前/安排等各个方面确定患者/担保人进行经济援助筛查, 在访问/注册期间, 以及邮政服务/账单.

财政援助意识包括:

  • 医院的主要公共区域都有标示, 急诊部门和诊所使用的语言占人口的5%以上(5%)或1,适用医院服务区域内的000人. MyChart上提供了虚拟标识,供患者进行电子调度.
  • 华盛顿大学医学院提供经济援助文件 org/financialassistance or 1e1v.com/financialassistance.
  • 工作人员接受培训,以沟通经济援助的可用性,并转介患者寻求支持.
  • 华盛顿大学医学院已经建立了一个标准化的财政援助Policy年度培训计划,并使用口译服务来帮助英语水平有限的人和不会说英语的人了解财政援助Policy的信息. 本培训适用于从事注册工作的一线员工, 承认, 急诊科, 和计费, 以及其他合适的员工, 有效回答有关经济援助的问题, 获得任何必要的翻译服务, 并及时向相关部门直接询问.
  • 患者账单通信提供英语和西班牙语(第二常用语言)的财务援助。.

威斯康星大学医学院在初步确定财务援助Eligibility状态之前不会启动收集工作. 威斯康星大学医学院最初如何确定患者有Eligibility获得经济援助, 任何及所有特别催收诉讼(包括民事诉讼), 装饰, 在最终确定财务援助Eligibility之前,向托收或信贷机构的报告应停止. 然而, 如WAC 246-453-020(5)所述, 患者或责任方未能合理地完成本Policy下的财政援助申请程序,将成为威斯康星大学医学院启动针对患者的收集工作的充分理由. 相应的, 就本Policy而言, 患者或责任方未在患者或责任方收到申请材料后15个工作日内提交申请材料,即属患者或责任方未能合理完成资助申请程序. 如果患者或责任方重新参与申请流程,任何收集工作将停止.

分配给催收机构的帐户和通过法院系统作出判决的帐户不再有Eligibility获得财政援助. 病人可在收到法院判决前的任何时间申请经济援助.

审查/修改日期: 3/2/2015, 3/23/2016, 4/18/2016, 10/2/2017, 10/1/2018, 5/29/2019, 1/1/2020, 1/12/2022, 7/1/2022

附件| 一般帐单金额(AGB)指引

如果你在华盛顿大学医学财政援助Policy下获得援助, 十大正规网赌软件可能不会向您收取超过一般帐单金额(AGB)的个人谁有保险涵盖相同的服务. 美国国税局第501(r)(5)条要求501(c)(3)医院限制向符合财务援助Policy条件的个人收取的金额低于该护理的总费用. 合Eligibility获得经济援助的病人/担保人,只会“收取”帐单中病人责任部分的费用, 在所有调整和保险支付都已申请(如果适用)之后.

Valley医疗中心根据“回顾法”确定AGB,方法是将该护理的总收费乘以总收费的一个或多个百分比, 称为“AGB百分比”." AGB百分比每年计算一次,计算方法是将前12个月期间健康保险公司允许的十大正规网赌软件所有索赔的全部金额除以这些索赔的相关毛费总和. 出于这些目的, 健康保险公司允许的全额包括由保险公司偿还的金额和患者/担保人以共同支付的形式负责支付的金额(如果有的话), 共同保险或免赔额. AGB计算每年进行一次. 一旦获得经济援助的Eligibility, 十大正规网赌软件将根据联邦贫困指导方针进行适用的财政援助调整. 如果到期余额超过AGB允许的金额, 将对余额进行额外调整,以将其减少到AGB百分比.

实体


医院 & 专业

综合ABG率
(有效7/1/2022)

问题
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符合《十大正规网赌软件》, 非营利性医院和501(c)(3)组织(包括 十大正规网赌软件)必须限制向根据本财政援助Policy有Eligibility获得援助的个人提供紧急护理或其他医疗必要护理的费用,不得超过向投保此类护理的个人通常收取的费用,并且不得向此类个人收取“毛额费用”. 看到 26 USC§501(r)(5)(A)和(B). 十大正规网赌软件通过注销符合本Policy下经济援助Eligibility的个人的所有费用来满足这一要求. 十大正规网赌软件向当地非营利和公共机构提供有关该Policy的信息,以解决各自社区低收入人群的健康需求. 另外, 十大正规网赌软件维护该Policy的简明语言摘要, 有超过5%的人口或1%的人口使用的语言,适用医院服务区域内的000人. 十大正规网赌软件将提供本Policy的副本, 简洁的语言总结, 并在他们的网站上免费应用, 根据要求,在医疗服务进行的地方,并通过美国邮政:十大正规网赌软件财务咨询, 南43街400号., Renton, WA 98055-5010; (425) 690-3578; (open M to F, 8:30 a.m. 到5点.m.)